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Há ainda mais evidências de que os GLP-1RAs funcionam pior para diabéticos.
Este estudo analisou explicitamente isso de múltiplas perspectivas.
Por exemplo, pessoas com um nível de Hba1c claramente diabético (≥7, muito superior a 6.5) perdem menos peso do que pessoas cuja glicemia não está tão desregulada.


5/06/2025
A Epic (a empresa de EHR) replicou esta descoberta em dados observacionais:
Os não diabéticos tendem a perder mais peso com os GLP-1RAs do que os diabéticos.

Outra forma de analisar isso foi classificando as pessoas por gravidade
Eles fizeram isso acima, comparando pessoas que estão em insulina com aquelas que não estão. Se você precisa de insulina, provavelmente é um diabético mais grave
Aqui, eles analisaram o número de medicamentos e o tempo de diabetes

O foco principal do artigo, no entanto, foi o Índice de Cirurgia Metabólica Individualizada—um preditor do sucesso de diabéticos com cirurgia bariátrica com base nos preditores acima.
Claramente, também funciona para os GLP-1RAs!

Isto também se manifesta com a perda de peso geral.
No ensaio Look AHEAD—que por si só replicou esta descoberta—o uso de insulinas e outros medicamentos para T2D previu menos sucesso na perda de peso.

Além disso, algo que já notei antes é que pessoas com resistência à insulina têm experiências de perda de peso piores.
Quando perdem peso, tendem a perder uma maior parte desse peso como massa magra.

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