Обамакэр начался в 2014 году. Медицинская страховка стала менее доступной. Ситуация стала настолько плохой, что в 2021 году Байден и демократы приняли временные субсидии с датой истечения 31 декабря 2025 года, чтобы скрыть реальную стоимость страховки Обамакэр. Обамакэр сломан, и больше субсидий это не исправит.

До Обамакэра страховые компании могли предлагать менее комплексные планы, которые не покрывали все. Это было популярно среди людей младше 40 лет, потому что у них редко возникают проблемы. После того как Обамакэр стал законом, страховые компании столкнулись с большими ограничениями и регуляциями.